Mi a kemoterápia, és hogyan működik?

Kemoterápiát a rák gyógyítására és kontrollálására, vagy elpusztítására alkalmaznak. A kemoterápia úgy működik, hogy megakadályozza a gyorsan növekvő ráksejtek terjedését; ezzel együtt azonban egyéb gyorsan növekvő sejteket is károsíthat vagy elpusztíthat (mint például a száj- és a bélnyálkahártya sejtjeit, valamint haj-, bőr- és fehérvérsejteket), ami különböző mellékhatásokat okozhat.^1–3

A kemoterápia célja, és a megfelelő kezelés kiválasztása

A kemoterápia a rák kezelésére és kontrollálására, valamint a tumorok műtét vagy sugárkezelés előtti zsugorítására használatos.¹ A kemoterápia a más testrészekre átterjedt (metasztatikus) rák vagy a korábbi kezelés után visszatérő (kiújuló rák) kezelésére is alkalmazható.¹

A kemoterápiás kezelési tervek a következő tényezőkön alapulnak:

Az Önnél fennálló ráktípus¹
A daganat mérete és kiindulási helye valamint az, hogy a daganat lokalizált-e vagy átterjedt-e más testrészekre; ezek a tényezők határozzák meg a rák súlyosságát (stádiumát)¹
Az Ön életkora, általános egészségi állapota és egyéb betegsége¹
Bármely korábbi daganatellenes kezelés, valamint hogy mennyire jól birkózik meg a mellékhatásokkal¹

Miután az orvos kiértékelte a fenti részleteket, meghatározza, hogy melyik a legjobb kezelés az Ön számára. Ez lehet önmagában alkalmazott kemoterápia, egyéb kezelésekkel – mint például sugárkezeléssel, vagy műtéttel – együtt alkalmazott kemoterápia, illetve lehet újabb kezelés, mint célzott kezelés vagy immunterápia.¹

Beszélje meg az orvossal a kemoterápiás kezelési lehetőségeket, és a lehetséges kapcsolódó mellékhatásokat.⁴ A kemoterápia hatásaival kapcsolatos további információért tekintse meg a webhely Élet a rákkal és a rák után részét.

A kemoterápiás kezelés célkitűzésének meghatározása

Az orvosok különbözőképpen alkalmazhatják a kemoterápiát. Például a kemoterápia a következőkre használható:

A tumor zsugorítására műtét vagy sugárkezelés előtt (neoadjuváns kemoterápia)^1,5
A műtét vagy a sugárkezelés után a kiújulás kockázatának csökkentésére a lehetséges fennmaradó rákos sejtek elpusztítására (adjuváns kemoterápia)¹
Önállóan alkalmazva a vérrák és a nyirokrendszer-rák kezelésére (monoterápia)^1,5
Kiújuló vagy más testrészekre átterjedt daganat gyógyítására^1,5
A betegség tüneteinek enyhítésére^1,5

A kemoterápiás kezeléssel kapcsolatosan felteendő kérdések

Mindenképpen beszéljen orvosával a kemoterápiás kezelésről, és győződjön meg róla, hogy az összes rendelkezésre bocsátott információt megértette, még akkor is, ha az a kérdések többszöri feltevésével jár.⁴ Segítséget jelenthet, ha magával viszi egy barátját vagy hozzátartozóját ezekre a megbeszélésekre, aki segíthet jegyzetelni, és emlékeztetni azokra a kérdésekre, amelyeket fel szeretett volna tenni.

Hasznos kérdések a következők:⁴

Melyek a legjobb módszerek a nálam fennálló típusú és stádiumú rák kezelésére?
Mennyi ideig tart majd a kezelés?
Milyen esélyem van a gyógyulásra ezzel a kezeléssel?
Honnan fogom tudni, hogy a kezelés működik?
Melyek a kezelés lehetséges mellékhatásai?
Van a kezelésnek bármilyen hosszú távú mellékhatása?
Hatással lesz ez a kezelés a termékenységemre?

Hogyan alkalmazzák a kemoterápiát?

A kemoterápia többféle módon alkalmazható:

Szájon át: tabletta, vagy kapszula formájában^2,6
Intravénásan: közvetlenül a vénába fecskendezve fecskendővel vagy infúzión (csepegtetőn) keresztül.²
Intramuszkulárisan: izomba fecskendezve, általában a karba, combba vagy hasba ⁷
Szubkután módon: bőr alá fecskendezve, általában a karon, combon vagy hason⁷
Intraperitoneálisan: közvetlenül a beleket, a gyomrot és a májat tartalmazó peritoneális üregbe fecskendezve²
Intraarteriálisan: a daganathoz vezető artériába fecskendezve⁸
Helyileg: bőrbe dörzsölt krémként⁹

Amennyiben Önnek szájon át szedendő kemoterápiát írnak fel, ezeket a gyógyszereket mindenképpen az orvos vagy az ápoló utasításait pontosan betartva szedje, és győződjön meg róla, hogy az utasításoknak megfelelően tárolja-e őket.⁶

A kezelés gyakorisága

Az, hogy milyen gyakran részesül kemoterápiában attól függ, hogy az adott megbetegedésre milyen típusú kezelést kell alkalmazni. Például sokan „ciklusokban” kapják a kemoterápiát: a kezelési adagolást „pihenési” időszak követi, amelynek során a szervezet fel tud épülni, és egészséges sejteket tud létrehozni.¹⁰ Például a beteg 1 hétig kap kezelést, amelyet 3 hetes pihenési időszak követ, amikor nem kap kezelést. Ez a 4 hét összesen egy kemoterápiás ciklust jelent.¹¹

A kemoterápiás kezelési sémát az egyes betegek egyéni igényeihez igazítják.^10,11 Ne aggódjon amiatt, ha egy ugyanolyan típusú rákban szenvedő másik személy az Önétől eltérő kezelési sémában részesül.

Bármilyen kérdése vagy aggálya van a kemoterápiás kezelésével kapcsolatosan, feltétlenül kérjen tanácsot az orvostól.

Szójegyzék